Afaziya (yunoncha – inkor qoʻshimchasi va phasis – fikr) – gapira olmaslik, soʻzlash qobiliyatining buzilishi. Afaziyaga bosh miya poʻstloq qavatidagi soʻzlash markazining oʻzgarishi sabab boʻladi. Motor (harakat) va sensor (sezish) xillari bor. Motor afaziyada bemor gapirmoqchi boʻlganda soʻzlarni topa olmasa, sensor afaziyada bemorga qaratilgan soʻzlar maʼnosini anglab yetmaydi, oʻz nutqini nazorat qila olmaydi. Afaziya bosh miyaning ogʻir kasalliklari, rivojlanuvchi falajlik va hokazoda uchraydi[2]. Afaziya anʼanaviy ravishda til nuqsonlari nuqtai nazaridan tavsiflangan boʻlsa-da, afaziya bilan ogʻrigan koʻplab odamlar diqqat, xotira, ijro etuvchi funksiyalar va oʻrganish kabi sohalarda umumiy tilga oid boʻlmagan kognitiv nuqsonlarni boshdan kechirishlari haqida koʻproq dalillar mavjud[3][4][5]. Baʼzi maʼlumotlarga koʻra, diqqat va ish xotirasi kabi kognitiv nuqsonlar afaziya bilan ogʻrigan odamlarda til buzilishining asosiy sababidir[6]. Boshqalar kognitiv nuqsonlar koʻpincha birgalikda yuzaga keladi, ammo afaziya boʻlmagan insultga uchragan bemorlarda kognitiv nuqsonlar bilan taqqoslanadi va shikastlanishdan keyin umumiy miya disfunktsiyasini aks ettiradi[7]. Kognitiv neyron tarmoqlar insultdan keyin tilni qayta tashkil etishni qoʻllab-quvvatlashi koʻrsatilgan boʻlsa-da[8], afaziyadagi til nuqsonlari asosida diqqat va boshqa kognitiv sohalardagi yetishmovchilik darajasi hozirgacha noaniq[9]. Lokalizatsiya yondashuvlari afaziyalarni ularning asosiy namoyon boʻlish xususiyatlariga va ularni keltirib chiqargan miya hududlariga koʻra tasniflashga qaratilgan[10][11]. XIX asr nevrologlari Pol Broka va Karl Vernikning dastlabki ishlari ushbu yondashuvlar afaziyaning ikkita asosiy kichik turini va yana bir nechta kichik turlarini aniqlaydi.

Afaziya
Chap yarim shar shikastlanganda afaziyani keltirib chiqarishi mumkin bo‘lgan qismlar[1].
Mutaxassislik Nevrologiya, Psixiatriya
Davolash ASL va nutq terapiyasi

Sabablari

tahrir

Afasiya koʻpincha insult tufayli sodir boʻladi, unda oʻta shovqinli insultga duch kelgan bemorlarning taxminan toʻrtdan biri afasiyani rivojlantiradi[12]. Biroq, tilni nazorat qiladigan miyaning har qanday qismida kasallik yoki shikastlanish afasiyaga sabab boʻlishi mumkin. Ularning baʼzilari miyaning tumorlari, traumatik miyaning shikastlanishi, epilepsiya va rivojlangan nevrologik kasalliklar boʻlishi mumkin[13]. Juda kam hollarda afasiya herpesviral enfefalittan ham kelib chiqishi mumkin[14]. Herpes simpleks virusi frontal va temporal loblarga, kortikal tarkiblarga va hipokampal toʻqimalarga taʼsir qiladi, bu afasiyani qoʻzgʻatadi[15]. Oʻtkir kasalliklar, masalan, bosh jarohatlari yoki insultlarda afasiya tez rivojlanadi. Miyo tumor, infeksiya yoki demensiya tufayli paydo boʻlganda, u sekin rivojlanadi[16][17].

Afazi subtiplarining nerv substratlari

tahrir

MRT koʻpincha afasiyaning kichik turini oldindan koʻrish yoki tasdiqlash uchun ishlatiladi. Tadqiqotchilar afasiyaning 3 ta kichik turini – nonfluent-variant primary progressive aphasia (nfPPA), logopenik-variant primary progressive aphasiyani (lvPPA) va semantik-variant Primary progressive afasiyani (svPPA) alzheimer kasalligi bilan solishtirdilar. Bu PPAning har bir kichik guruhida bemorlarning MRIs-ni tahlil qilish orqali amalga oshirildi[18]. Afasiyaning kichik turlarini solishtirish va shikastlarning koʻpligini aniqlash uchun tasvirlar turli ishtirokchilarning miyasi (agar tegishli boʻlsa) ning tasvirlarini oʻzaro bogʻlash va oʻchirilgan yoki zararlangan joylarni MRIcron kabi uchinchi tomon dasturiy taʼminotini qoʻllash orqali hosil qilinadi. Shuningdek, afasiyaning rivojlangan turi va afasiyaga chalingan odamning yoshi oʻrtasidagi munosabatlarni oʻrganish uchun MRTdan foydalanishgan. Oʻz vaqtida afasiyani oʻtkazgan bemorlar oʻrtacha afasiyasi boʻlmagan odamlardan katta boʻlganligi aniqlandi. Shuningdek, miyaning oldingi qismida oʻtirgan shikastlarga ega boʻlgan bemorlar orasida ularning kutilmagan qismi oqilona afasiyaga ega boʻlib, oqilona afasiyaga ega boʻlmaganlarga qaraganda ancha yoshi katta boʻlganligi aniqlandi. Bu taʼsir miya orqa qismini oʻrganishda aniqlanmagan[19].

Manbalar

tahrir
  1. "Lesion correlates of patholinguistic profiles in chronic aphasia: comparisons of syndrome-, modality- and symptom-level assessment". Brain 137 (Pt 3): 918–930. March 2014. doi:10.1093/brain/awt374. PMID 24525451. 
  2. OʻzME. Birinchi jild. Toshkent 2000-yil
  3. Helm-Estabrooks, Nancy (March–April 2002). "Cognition and aphasia: a discussion and a study". Journal of Communication Disorders 35 (2): 171–186. doi:10.1016/S0021-9924(02)00063-1. ISSN 0021-9924. PMID 12036150. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0021992402000631. Qaraldi: 15 October 2021. Afaziya]]
  4. Vallila-Rohter, Sofia; Kiran, Swathi (January 2013). "Non-linguistic learning and aphasia: Evidence from a paired associate and feedback-based task". Neuropsychologia 51 (1): 79–90. doi:10.1016/j.neuropsychologia.2012.10.024. PMID 23127795. PMC 3626426. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=3626426. 
  5. Murray, Laura L. (May 2012). "Attention and Other Cognitive Deficits in Aphasia: Presence and Relation to Language and Communication Measures" (en). American Journal of Speech-Language Pathology 21 (2): S51–64. doi:10.1044/1058-0360(2012/11-0067). ISSN 1058-0360. PMID 22230179. Archived from the original on 2022-10-09. https://ghostarchive.org/archive/20221009/http://aphasiology.pitt.edu/2222/1/38-45-1-RV.pdf. 
  6. "Models of attention and dual-task performance as explanatory constructs in aphasia". Seminars in Speech and Language 29 (3): 169–187; quiz C 3–4. August 2008. doi:10.1055/s-0028-1082882. PMID 18720315. 
  7. "Cognitive performance and aphasia recovery". Topics in Stroke Rehabilitation 25 (2): 131–136. March 2018. doi:10.1080/10749357.2017.1390904. PMID 29072540. 
  8. Brownsett, Sonia; Wise, Richard (2014-10-24). "Cognitive control and its impact on recovery from aphasic stroke". Brain 137 (1): 242–54. doi:10.1093/brain/awt289. PMID 24163248. PMC 3891442. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=3891442. 
  9. Villard, Sarah; Kira n, Swathi (2017-10-03). "To what extent does attention underlie language in aphasia?". Aphasiology 31 (10): 1226–1245. doi:10.1080/02687038.2016.1242711. 
  10. Goodglass, H., Kaplan, E., & Barresi, B. (2001).
  11. Kertesz, A. (2006).
  12. Berthier, Marcelo L. (2005-02-01). "Poststroke Aphasia" (en). Drugs & Aging 22 (2): 163–182. doi:10.2165/00002512-200522020-00006. ISSN 1179-1969. PMID 15733022. https://doi.org/10.2165/00002512-200522020-00006. 
  13. „Aphasia“. www.asha.org. Qaraldi: 2015-yil 18-noyabr.
  14. "Aphasia and herpes virus encephalitis: a case study". Sao Paulo Medical Journal 130 (5): 336–341. 2012. doi:10.1590/S1516-31802012000500011. PMID 23174874. PMC 10836473. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=10836473. 
  15. "Can herpes simplex virus encephalitis cause aphasia?". Early Child Development and Care 173 (6): 669–679. 3 Jun 2010. doi:10.1080/0300443032000088285. 
  16. „American Speech-Language-Hearing Association (ASHA): Aphasia“. asha.org.
  17. „Aphasia“. MedicineNet.com. Qaraldi: 2011-yil 23-may.
  18. Sajjadi, S. A.; Sheikh-Bahaei, N.; Cross, J.; Gillard, J. H.; Scoffings, D.; Nestor, P. J. (2017-05-01). "Can MRI Visual Assessment Differentiate the Variants of Primary-Progressive Aphasia?" (en). American Journal of Neuroradiology 38 (5): 954–960. doi:10.3174/ajnr.A5126. ISSN 0195-6108. PMID 28341715. PMC 7960364. http://www.ajnr.org/content/38/5/954. 
  19. Basso, Anna; Bracchi, Maurizio; Capitani, Erminio; Laiaconal, Marcella; Zanobio, M. Ester (1987-09-01). "Age and Evolution of Language Area Functions. A Study on Adult Stroke Patients" (en). Cortex 23 (3): 475–483. doi:10.1016/S0010-9452(87)80008-4. ISSN 0010-9452. PMID 3677734. https://archive.org/details/sim_cortex_1987-09_23_3/page/475.